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建筑安装工程合同范本

2024-12-14 02:33:01互联网合同范本

建筑安装工程合同范本(通用15篇)

建筑安装工程合同范本 篇1

工程发包方(甲方):新XX公司

工程承包方(乙方):甘肃XX公司

甲乙双方本着自愿、公平、诚实守信为宗旨,根据《中华人民共和国合同法》的有关规定和《压力管道安装修缮工程承包合同条例》等国家行政法律、法规为依据,经甲乙双方协商一致,达成以下协议条款:

一、 工程项目

工程名称:喀什XX公司的天然气管道安装工程。

1、工程内容:天然气D160的E管(聚乙烯)热熔管道安装,全长5095米。

2、承包方式:单包工方式进行(含人力、技术)。所有材料及辅材由甲方负责。

3、工程承包范围:甲方保证施工现场三通一平。乙方严格按压力管道特种设备、设计图纸进行施工,确保安全使用。

二、压力管道安装及验收标准

按国家现行有关压力管道特种设备、建筑标准规范施工和甲方技术要求验收。

三、工程造价为:壹拾贰万元整,(10元)不含税金。预算合同外其它修理、材料费、工时费按实际所发生的费用另行结算。

四、付款方式:

合同签订甲方预付乙方60000元整,经锅检所验收合格后,甲方向乙方支付该工程的工程款60000元。

五、工期:________年____月____日至________年____月____日完成。

六、双方责任

(一)甲方责任

1、甲方负责提供施工所需场地,保证施工现场三通一平及施工队伍按时进场及工作时间,积极配合乙方材料按时到达施工现场。

2、甲方按合同规定付款要求履约,甲方由于不可抗力原因,未能在本合同规定时间支付合同款项时,应事先告知乙方,并征得乙方同意。

(二)乙方责任:

1、乙方在具备条件施工以后,乙方应及时进场,文明施工,不得损坏甲方设备及设施,保持现场卫生。

2、乙方必须在合同规定的工程期完成工作,乙方由于非不可抗拒原因延误工期,应事先告知甲方,并征得甲方同意。

3、乙方在施工现场要有完善的项目管理体系,确保此工程的正常运转。

4、乙方要求严格按照《建设市政工程施工合同》、施工图纸、说明文件和国家颁发的相关压力管道特种设备安装验收规范、规程和质量标准进行施工。

七、安全责任

乙方在施工过程中,应做好职工安全工作,若出现人员安全事故,乙方负全部责任,甲方不承担任何连带责任。

八、违约责任

双方严格按以上协议执行,若有违约,可通过协商解决,协商不成,可向人民法院起诉。

九、本协议经双方签字盖章生效,如有未尽事宜,双方共同协商修改。

十、本协议一式贰份,双方各执壹份。

甲方(章):

乙方:

地址:

地址:

法人代表: 法人代表:

电话:

建筑安装工程合同范本 篇2

建筑安装工程拆迁房屋合同

订立合同双方:___________

建设单位: ___________以下简称甲方;

拆迁户(单位), 市(县) 区(镇) 街(路) 号房主(代表人):___________ 以下简称乙方。

根据 建筑安装工程的建设需要,经规划部门和拆迁房屋主管机关批准,拆迁乙方现有住房。为了明确甲乙双方的权利义务,保证拆迁工作的顺利进行,经甲乙双方充分协商,特订立本合同,以供双方遵守执行。

一,乙方在甲方用地范围内共有______结构的住房______幢______间,共______平方米〈原住房面积的数量,私有房屋以产权证标明自住的数量为准;租住公房以承租数量为准,单位公用房屋按拆除房屋的建筑面积为准〉,全部交给甲方拆除(乙方自行拆除的,甲方应付给乙方拆除费)。甲方负责于___________ 年____月____日以前为乙方安排住房(拆除单位的公用房屋,一般由甲方拨给相应的投资,材料,由其挖掘土地潜力自行迁建,或由甲方在城市规划管理部门批准的地区内进行迁建) 平方米(安置房屋原则上不超过原住房面积,乙方原住房过宽或有出租的房屋,在对其安置时应适当压缩,但对压缩面积应按房地产管理部门的规定作价补偿;乙方原住房严重拥挤不便的,应按其家庭人口情况给予适当照顾)。

二,乙方应于___________年____月____日以前搬往甲方安置的住房或周转房(或乙方自找的周转房),甲方于乙方搬迁后____日内一次付给乙方搬迁费 元。

三,甲方对乙方在临时周转期间按下列情况给予补助:

1,乙方自行找房周转,每人每月补助___________元;

2,由乙方所在工作单位解决乙方周转房致使其家庭人口分散居住的,每人每月补助___________元;

3,乙方用甲方的简易房周转的,周转期间免收房租。简易周转房没有取暖装置的,取暖季节每人每月补助 元取暖费,并按规定补助增加的公共交通月票费用。

四,甲方安置乙方的住房位于 ,共______套______间,______层______号,配有 等设备。

五,乙方家庭的全部成员(18岁以上者)_________等_______人一致签字同意______作为乙方代表人,授权他(她)在合同文本和其他文字上签字。甲方付给乙方的各项费用,一律由乙方代表人______领取。甲方对乙方家庭成员中发生与拆迁房屋有关的分家析产、继承纠纷等,一律不负责任。来源 WWw.HaoHaowenkU.cOM

六,甲方如不按合同规定的日期向乙方交付各种费用,逾期一日,应按所欠款额的______%向乙方偿付违约金(如不按时按量向乙方单位拨给报应的投资,材料和迁建用地,每逾期一日,应向乙方偿付______元违约金);甲方如不按合同规定的地点和面积、层次给乙方安置住房,应向乙方偿付______元的违约金,乙方可以向有管辖权的法院起诉,要求甲方按合同履行义务。

乙方如经甲方按合同规定安置住房后,仍拒不搬迁的,由甲方申请当地房地产管理部门对乙方限期搬出,如逾期仍不搬迁的,每逾期一日,应向甲方偿付违约金______元,甲方并可向有管辖权的人民法院起诉。乙方如遇阴雨天或其它不可抗力原因不能按时搬迁,时间顺延,但必须告知甲方情况。

七, 其它:.

本合同自甲乙双方签字之日起生效,合同生效后,甲乙双方均不得擅自修改或解除合同。合同中如有未尽事宜,须经双方共同协商,作出补充规定。补充规定与本合同具有同等效力。合同执行中如发生纠纷,经双方协商仍不能解决的,可提请当地房地产管理部门调解,调解不成的,可提请合同管理机关仲裁或有管辖权的人民法院裁决。

本合同正本一式二份,甲乙双方各执一份;合同副本一式____份,交____市(县)房地产管理局,XX银行,建委,计委____等单位各留存一份。

建设单位(甲方):___________ (公章)

地址:___________

代表人:___________

电话:___________

银行账户:___________

拆迁户(乙方)代表人:___________ (盖章)

家庭18岁以上成员:___________ (盖章或签名)

地址:___________

(乙方如系单位,则应有单位公章,地址,代表人,电话,银行账户)

日期:___________年____月____日

建筑安装工程合同范本 篇3

工程名称:_________

委托单位:_________

设计单位:_________

设计编号:_________

合同编号:_________

建设单位(甲方):_________

设计单位(乙方):_________

为了明确责任,分工协作,共同完成国家建设项目的设计任务,根据《建设工程勘察设计合同条例》的规定和_________批准的计划任务书,经甲乙双方充分协商,特签订本合同,以便共同遵守。

一、工程名称,规模,投资额,建设地点

甲方委托乙方承担_________工程的设计项目,建筑安装面积为_________平方米,批准总投资为_________元,建设地点在_________。

二、甲方的义务

1.甲方应在_________年_________月_________日以前,向乙方提交业经上级批准的设计任务书,工程选址报告,以及原料(或经过批准的资源报告),燃料,水,电,运输等方面的协议文件和能满足初步设计要求的勘察资料,需要经过科研取得的技术资料。甲方在_________年_________月_________日施工图设计前,应提供经过批准的初步设计文件和能满足施工图设计要求的勘察资料,施工的条件,以及有关设备的技术资料。甲方对上述资料必须保证质量,不得随意变更。

2.及时办理各设计阶段的设计文件审批工作。

3.在工程开工前,甲方应组织有关施工单位,与乙方进行设计技术交底;工程俊工后,甲方应通知乙方参加竣工验收。

4.在设计人员进入施工现场进行工作时,甲方应提供必要的工作条件,并在生活上予以方便。在设计和施工过程中因技术上的特殊需要进行试制试验,所需一切费用以及为配合甲方到外地的差旅费均由甲方负责。

5.甲方必须维护乙方的设计文件,不得擅自修改;未经乙方同意,甲方不得复制,重复使用或擅自扩大建设范围。甲方有义务保护乙方的设计版权,不得转让给第三方重复使用。

三、乙方的义务 2.乙方必须根据批准的设计任务书或上一阶段设计的批准文件,以及有关设计技术经济协议文件,设计标准,技术规范,规程,定额等提出勘察技术要求和进行设计,提交符合质量的设计文件。

3.初步设计经上级主管部门审查后,在原定任务书范围内的必要修改,乙方应负责承担。

4.设计单位对所承担设计任务的建设项目应配合施工单位进行施工前技术交底,解决施工中的有关设计问题,负责设计变更和修改预算,参加隐蔽工程验收和工程竣工验收。

四、设计的修改和停止

1.甲方因故要求修改工程的设计,经乙方同意后,除设计文件交付时间另定外,甲方应按乙方实际返工修改工日,每工日按_________元增付设计费,或按设计阶段中返工的工作量百分比计算。

2.原定任务书如有重大变更而重作或修改设计时,须具有设计审批机关或设计任务书批准机关的意见书,经双方协商,另订合同。已经进行了的设计费用的支付,按前条办法计算。

3.甲方因故要求中途停止设计时,应及时用书面通知乙方,已付设计费不退,并按该阶段的实际耗工日,增付和结清设计费,同时结束合同关系。

五、设计费的数量和交付办法

本设计合同生效后_________天内,甲方应向乙方交付相当于设计费的20%的定金,设计合同履行后,定金抵作设计费;乙方向甲方提交初步设计方案后_________天内,甲方应向乙方支付_________%的设计费;乙方向甲方提交施工图文件后_________天内,甲方应向乙方结清全部设计费(设计周期较长的大型工程项目,施工图阶段的设计费,可按单项工程设计完成后分别拨付)。

六、奖励与违约责任

1.在合理的工程投资控制数内,由于乙方采用先进技术或合理建议而节省了工程投资,可以从节约投资额中提取_________%奖励乙方。

2.由于甲方不能按期、准确提供有关设计资料,致使乙方无法进行设计或造成设计返工,乙方除可将设计文件交付日期顺延外,还应由甲方按乙方实际损失工日,以每日_________元计算增付设计费。

3.甲方不按照合同规定的时间向乙方支付定金和设计费,应根据银行关于延期付款的规定,向乙方偿付违约金。

4.由于乙方的原因,延误设计文件的交付时间,每延误_________天,乙方应向甲方偿付相当于设计费的_________%的违约金(甲方可在设计费中扣除)。

5.因乙方设计质量低劣引起返工,应由乙方继续完善设计任务,并视造成的损失浪费大小减收或免收设计费。对于因乙方设计错误造成工程重大质量事故者,乙方除免收受损失部分的设计费外,还应付与直接受损失部分设计费相等的赔偿金。

七、其它

本合同自_________年_________月_________日双方签字后生效,全部设计任务完成后失效。本合同如有未尽事宜,需经双方共同协商,作出补充协定。补充协定与本合同具有同等效力,但不得与本合同内容抵触。

在合同执行中如发生纠纷,双方应及时协商解决。协商不成时,双方属于同一部门的,由上级主管部门调解;调解不成,或不属于同一部门的,可向国家规定的合同管理机关申请仲裁,也可以直接向人民法院起诉。

本合同正本一式二份,甲乙双方各执一份;合同副本一式_________份,送_________等单位各留存一份。

建设单位(甲方)(盖章):_________ 设计单位(乙方)(盖章):_________

代表人(签字):_________ 代表人(签字):_________

开户银行:_________ 开户银行:_________

帐号:$$$ 帐号:_________

_________年____月____日 _________年____月____日

附件

(1)_________设计项目收费表(略)

(2)_________工程设计补充协议书(略)

建筑安装工程合同范本 篇4

一、概况

1、项目名称:_________________装修工程

2、招标单位名称:

3、招标单位地址:

4、邮编号码:装修工程验收单模板5、招标项目地点:

6、招标项目实施时间:

7、规划内容:

建筑面积总计为______㎡,实际使用面积______㎡。

建筑分为____层,____层实际使用面积为: ㎡,____层实际使用面积为: ㎡

整体布局分为:________

8、总体设计原则

9、设计主题

10、功能划分

11、其他设计要求

二、报名条件

1、报名企业条件:参加该项目投标的企业具独立法人资质有三年以上成熟工程建设或装修施工经验。

2、报名材料:报名时应提供企业营业执照复印件、企业法人代表身份证复印件、专业资质证书、类似工程施工业绩、单位介绍信(委托代理人应随带本人身份证书和授权委托书)及项目经理证书。

3、投标单位在参加投标领取相关资料时应交纳投标保证金人民币伍仟元整。如未中标,建设单位应于定标之日起7个工作日内将投标保证金无息退还投标单位。

4、建设单位在检验中标单位提供的各项有效证件(原件),确认无误后,与中标单位签定施工工程合同。并在进场施工后将投标保证金无息退还给中标单位。发现中标人提供的各项证件(原件)有伪造的情形,以及中标人违反招标文件要求的,取消其中标资格并不予退还投标保证金。

5、各投标人在投标期间发生的一切费用自理,提交的相关资料,招标人概不退还。

三、施工要求

为了确保工程质量,符合工程施工要求对有关材料实行指定品牌和规格。

1、招标范围内有关建材的品牌和规格应严格按工程清单要求提供;施工范围为图纸中工程清单;

2、投标人在报价时应按招标人指定的品牌和规格进行报价;

3、其他未定品牌和规格的按施工图纸要求报价;

4、施工图纸或招标文件未推荐的材料由投标人自行报价(应注明品牌和规格),但其质量和技术性能应符合施工图要求及国家或行业的相关标准。若投标报价未注明品牌和规格,招标人将在不加价的情况下,有权更换其品牌和规格。

5、在合同实施时,招标人认为确有必要进行更换,招标人有权更换产品的品牌和规格,并按合同约定的调价原则进行价格调整。

6、如发现设计图纸有错误或根据施工现场情况对原设计图纸需作某些变动,必须经招标人确认,由设计单位出具修改通知,再进行工程量调整,投标人不得擅自改动。

四、承包方式

1、本工程采用固定价格包干。即价格是以明确的设计施工图纸为计算基础,除施工期间的设计变更或增减项目外,投标后均不作价格调整。

2、若施工期间发生设计变更而增减工程量的,按承包人在投标时所报价格,计算所增减工程量款项。

3、施工过程中因建设单位或设计更改增加工程项目的,根据当年或最接近时间的北京市建筑工程预算定额、北京市市场信息价及北京市市场行情按实签证进行调整。

4、投标人应根据招标人提供的招标文件、施工图纸、工程量清单、补充通知编写投标文件及报价。

5、对工程量有异议的,应在招、投标前进行说明清楚,工程量有差错的在投标前必须调整正确。中标人实行 式承包,不得转包或分包。

五、施工工期

工期为____天,从合同签订的第____天开始计算,至工程完工。工期每拖延一天扣工程总价款0.5%。

六、报价须知

1、投标人应对工程现场和其周围环境进行踏勘,以获得有关编制投标文件和签署实施工程合同所需的各项资料。投标人应承担现场踏勘的责任和风险,现场踏勘的费用由投标人自己承担。

2、投标人应按建设单位提供的图纸、工程量清单及招标人提供的资料中要求的材料品牌和规格等技术、质量参数如实填报标价、不得随意改动,否则按废标处理。

3、投标报价时,不得更改工程量清单中的项目(定额子目)内容及工程量,必须按各个项目(定额子目)分别填报综合单价,不得仅报总价,否则其投标文件无效。

4、投标人应以人民币(元)为单位填报所有单价和总价,合同实施时亦以人民币支付。

5、投标人必须严格按招标人提供的《工程项目报价清单》认真填写,格式可以按照使用的应用软件自定。

6、报价文书必须包含装修施工说明书。

七、入围及评标办法

1、本项目的招标、评标以及标书解释工作由人民日报数字传播有限公司招投标小组负责。

2、评标时间由人民日报数字传播有限公司另行通知。

3、本次招标采用资格预审的方法确定合格投标单位。从报名单位中,经资格预审合格的单位中评比效果图后确定3—5家工程投标单位。

4、评标办法:评标以公开、公正、合理、规范为原则。中标条件有两种(实际采用的中标条件在评标会中现场评比决定):①、投标价为入围价中的最低价者中标;②、投标价低于入围平均价且最接近入围平均价者中标。其中,(1)若排序出现并列时,由招标工作小组根据企业的生产业绩、技术力量和信誉等综合比较,集体确定排序先后,确定第一中标候选人;(2)招标人确定排名第一的中标候选人为中标人。排名第一的中标候选人放弃中标、因不可抗力提出不能履行合同,而在规定的期限内未能提交的,招标人可以依排名顺序确定中标候选人为中标人。

八、合同签订

中标人在接到招标人的中标通知书后第一日起三日内,向招标人提供合同签订本(范本合同)。逾期,招标人有权取消中标人的中标资格。

九、工程质量、安全及验收标准中标人必须严格按照设计施工图纸及有关施工和验收规范进行施工,保证工程质量通过有关部门验收达到标准要求。

1、应符合国家现行产品标准的规定,同时应有出厂合格证。

2、产品质量验收应符合招标人提供的品牌和规格要求。

3、中标人在施工中应确保整个项目的施工安全,保证工程进度,严把工程质量关。

4、工程质量严格按国家的行业标准和规范进行验收。

5、有关涉及消防、环保等专业规范要求的产品须经当地消防、环保等部门同意认可。

6、工程施工质量必须达到合格标准。

7、验收中发现产品材料不符合要求,有掺杂别的品牌、规格不足等现象,责令退回并返工,所发生的损失由中标人承担。

8、工程完工后,由有关的质量验收部门对工程进行验收。

十、工程款拨付

1、工程完成50%,由建设单位派员验证后,支付40%的进度款,工程完工经建设单位组织验收合格,决算经审计通过后付至80%,留下20%质保金,一年后一次性付清。

2、保修期定为一年,完工一年后不发生工程质量问题建设单位退还质保金。若发生质量问题中标人必须重新返工使工程质量达到合格以上。

详情请电话联系:

公司招标网站网址:

X有限公司

年 月 日

建筑安装工程合同范本 篇5

合同样本范文

合同编号:_______

签订合同双方:

建设单位:______________________(以下简称甲方)

咨询单位:______________________(以下简称乙方)

为使____建筑安装工程的构想科学,设计和施工经济、合理,建设速度快,误差小,经甲乙双方充分协商,特订立本合同。

第一条甲方应于____年____月____日以前将规划局红线图、政府部门批文、委托书以及建筑安装工程的建筑面积、安装项目、消防方式、库房每层净高等资料提交乙方。

第二条乙方根据甲方要求,对____建筑安装工程的地形、地质条件、建筑安装构想等进行可行性研究,最后编制出设计任务书及匡算表,于____年____月日以前交付甲方。

第三条甲方根据国家计委颁发试行的《工程设计收费标准》,承付乙方咨询费____元。自本合同签订之日起____日内,甲方先付给乙方____元,待乙方将设计任务书及匡算表交付甲方后____日内,再付给乙方____元。

第四条为本咨询工程需要到外地进行调研、收集资料人员的差旅费,由甲方负担。

第五条甲方的违约责任:

1.甲方如不按本合同规定的时间向乙方送交有关文件、图纸和资料,乙方可按耽误的时间顺延交付设计任务书及匡算表的时间。

2.甲方如不按本合同规定的时间向乙方交付咨询费,迟延一天,按迟延交付款额支付违约金___‰。

3.甲方如果中途中断咨询请求,乙方咨询工作已经过半的,应付给乙方全部咨询费;咨询工作尚未过半,按总咨询费的___%收费。

第六条乙方的违约责任:

1.乙方如不按本合同规定的时间交付设计任务书及匡算表,迟延一天,按总咨询费金额数罚款____‰。

2.乙方如中途中断咨询,应按总咨询费向甲方交付罚款。

3.乙方所提供的技术咨询服务,因质量缺陷或过错给甲方造成经济损失的人应负责赔偿。

第七条其他。

本合同一经签订后不得随意更改。如有未尽事宜,双方另行协商。

本合同正本一式两份,甲乙双方各执一份。合同副本一式____份,分别交建筑工程主管部门、建委、____等单位各一份。

甲方:________________________ 乙方:________________________

地址:________________________ 地址:________________________

授权代表:____________________ 授权代表:____________________

电话:__________传真:_______ 电话:________传真:___________

联系人:______________________ 联系人:_______________________

____年____月____日签订____年____月____日签订

说明:

1、本合同示范文本只是提供给当事人在签订合同时的一种参考,当事人须根据具体实际情况正确选择适用的条款并作相应的调整,切勿套用。订立重大合同或者内容复杂的合同咨询相关的法律专业人士。

2、本合同示范文本由中国经济贸易仲裁委员会深圳分会提供。

建筑安装工程合同范本 篇6

本投保单由投保人如实和尽可能详尽地填写并签字后作为向本公司投保建筑、安装工程险的依据。本投保单为该工程保单的组成部分。

本投保单在未经保险公司同意或未签发保险单之前不发生保险效力。

投保人:__________地址____________

联系人:__________电话____________

│工程关系方│名称和地址│是否被保险人│

│所有人│││

│承包人及其承包能力(级、类)│││

│转包人及其承包能力(级、类)│││

│其它关系方│││

│工程名称和地址│

│工程期限│

│首批被保险项目运至工地日期│______年____月____日│

│建筑、安装工程期限│自______年____月____日至______年____月____日│

│保险项目和保险金额│

│保险项目│保险金额│费率‰│免赔额│特别约定│

│(1)建筑安装工程(包括永久│││││

│和临时工程及物料│││││

│(2)安装工程项目│││││

│(3)场地清理费│││││

│(4)被保险人在工地上的其它│││││

│财产(列明名称)│││││

│(5)建筑、安装用机器、设备│││││

│及装置(另附清单)│││││

│保险金额合计人民币│

│保险费:人民币│

│工程详细情况│

│体积:长、宽、高、层数、地下室层数││

│基础施工方法,挖掘深度││

│主体工程施工方法││

│工地及附近自然条件情况│

│地形特点││

│地质及底土条件││

│地下水水位││

│最近的河、湖、海的名称、距离和以往││

│最高、一般和最低水位││

│以往最大降雨量纪录││

│以往遭受自然灾害纪录││

│请随同本投保单提供下列文件:│

│(1)工程合同│

│(2)承包金额明细表│

│(3)工程设计书│

│(4)工程进度表│

│(5)工地地质报告│

│(6)工地略图│

│(7)承包人的施工承包许可证│

│(8)转包人的施工承包许可证│

││投保单位签章:│

│保险单号码:││

│签发日期:签单:│______年____月____日│

建筑安装工程合同范本 篇7

甲方:

乙方:

经甲乙双方友好协商,甲方同意将______工程的______施工项目交由乙方负责施工。根据《中华人民共和国民法典》和《建筑安装工程承包合同条例》的规定,结合本工程具体情况双方达成以下协议:

一. 工程概况

1. 工程名称:

2. 工程地点:

3. 承包范围:

4. 承包方式:包工、包料、包费用

5. 工期:按照甲方书面通知乙方开工进场之日起个日历天。

6. 工程质量:本工程为合格工程(具体要求详见第三条)

二. 合同单价和付款方式

1. 合同单价:

2、实际结算价款以甲乙双方签字确认的工程量乘以单价为准。以上价格包括含税价,材料及其运输费,人工费,装卸费,设备费等一切费用。合同价款一经确定,不作任何调整。

4、该项目合同约定的款项由有限公司按照本合同约定支付,项目的发票及合格证开具给有限公司。乙方应向甲方提供税务部门认可的正规票据,如乙方提供假票据则应赔偿甲方所有损失及承担一切法律责任。

三.技术要求和质量标准

四.违约责任和安全责任

1.因乙方原因逾期竣工,每逾期一天,乙方支付给甲方合同价款1%的违约金。 乙方质量标准达不到甲方要求则乙方承担合同价款的10%违约金支付给甲方,并承担由此对甲方造成的一切经济损失。

2.乙方应遵守工程建设安全生产有关管理规定,严格按安全标准组织施工,并随时接受行业安全监察人员依法实施的监督监察。乙方必须采取必要的安全防护措施,消除事故隐患,由于乙方安全措施不力、管理不到位等原因造成事故责任的,因此发生的所有赔偿费用、包括给施工人员或第三方人员造成财产或人身损害的,均由乙方承担,甲方不承担任何责任。

五.争议或纠纷处理

1. 本合同在履行期间,双方发生争议时,在不影响工程进度的前提下,双方可

协商解决。

2. 当事人不愿通过协商调解解决或协商调解不成时本合同在执行中发生的争议

双方同意可向甲方所在地法院提出诉讼解决。

六.保修

1. 本工程保修期为年

在保修期内,如有质量问题,在接到甲方通知后24小时内安排人员到现场进行免费维修。若乙方不能及时维修,甲方可委托他人维修,维修费用由乙方承担。

七.本合同未尽事宜,甲乙双方协商解决。本合同经双方签字和盖章后生效。本合同一式四份,甲方执份,乙方执份。

甲方:

签字

电话:

甲方驻工地代表:

电话:

乙方: 签字 电话: 日期

建筑安装工程合同范本 篇8

订立合同双方:_________

建设单位______________,以下简称甲方;

拆迁户(单位),_______市(县)_______区(镇)_______街(路)_______号房主(代表人),以下简称乙方。

根据建筑安装工程的建设需要,经规划部门和拆迁房屋主管机关批准,拆迁乙方现有住房。为了明确甲乙双方的权利义务,保证拆迁工作的顺利进行,经甲乙双方充分协商,特订立本合同,以供双方遵守执行。

一,乙方在甲方用地范围内共有结构的住房幢间,共_______平方米〈原住房面积的数量,私有房屋以产权证标明自住的数量为准;租住公房以承租数量为准,单位公用房屋按拆除房屋的建筑面准〉,全部交给甲方拆除(乙方自行拆除的,甲方应付给乙方拆除费)。甲方负责于_______年_______月_______日以前为乙方安排住房(拆除单位的公用房屋,一般由甲方拨给相应的投资,材料,由其挖掘土地潜力自行迁建,或由甲方在城市规划管理部门批准的地区内进行迁建)_______平方米(安置房屋原则上不超过原住房面积,乙方原住房过宽或有出租的房屋,在对其安置时应适当压缩,但对压缩面积应按房地产管理部门的规定作价补偿;乙方原住房严重拥挤不便的,应按其家庭人口情况给予适当照顾)。

二,乙方应于_______年_______月_______日以前搬往甲方安置的住房或周转房(或乙方自找的周转房),甲方于乙方搬迁后_______日内一次付给乙方搬迁费_______元。

三,甲方对乙方在临时周转期间按下列情况给予补助:_________

1,乙方自行找房周转,每人每月补助_______元;

2,由乙方所在工作单位解决乙方周转房致使其家庭人口分散居住的,每人每月补助_______元;

3,乙方用甲方的简易房周转的,周转期间免收房租。简易周转房没有取暖装置的,取暖季节每人每月补助_______元取暖费,并按规定补助增加的公共交通月票费用。

四,甲方安置乙方的住房位于______________,共_______套________间,层_______号,配有______________等设备。

五,乙方家庭的全部成员(18岁以上者)等_______人一致签字同意作为乙方代表人,授权他(她)在合同文本和其他文字上签字。甲方付给乙方的各项费用,一律由乙方代表人领取。甲方对乙方家庭成员中发生与拆迁房屋有关的分家析产、继承纠纷等,一律不负责任。

六,甲方如不按合同规定的日期向乙方交付各种费用,逾期一日,应按所欠款额的_______%向乙方偿付违约金(如不按时按量向乙方单位拨给报应的投资,材料和迁建用地,每逾期一日,应向乙方偿付_______元违约金);甲方如不按合同规定的地点和面积、层次给乙方安置住房,应向乙方偿付_______元的违约金,乙方可以向有管辖权的法院起诉,要求甲方按合同履行义务。

乙方如经甲方按合同规定安置住房后,仍拒不搬迁的,由甲方申请当地房地产管理部门对乙方限期搬出,如逾期仍不搬迁的,每逾期一日,应向甲方偿付违约金_______元,甲方并可向有管辖权的人民法院起诉。乙方如遇阴雨天或其它不可抗力原因不能按时搬迁,时间顺延,但必须告知甲方情况。

七,其它:_______________________________________________________________________.

本合同自甲乙双方签字之日起生效,合同生效后,甲乙双方均不得擅自修改或解除合同。合同中如有未尽事宜,须经双方共同协商,作出补充规定。补充规定与本合同具有同等效力。合同执行中如发生纠纷,经双方协商仍不能解决的,可提请当地房地产管理部门调解,调解不成的,可提请合同管理机关仲裁或有管辖权的人民法院裁决。

本合同正本一式二份,甲乙双方各执一份;合同副本一式_______份,交_______市(县)房地产管理局,______________银行,建委,计委等单位各留存一份。

建设单位(甲方):_________(公章) 拆迁户(乙方)代表人:______(盖章)

地址:__________________ 地址:__________________

代表人:________________ 代表人:________________

电话:__________________ 电话:__________________

银行账户:_______________ 银行账户:_______________

_______年_____月_____日 _______年_____月_____日

建筑安装工程合同范本 篇9

______市招标投标办公室:

我单位______厂房建设项目,经______号文件批准,现已具备施工条件,特申请通过招标选择施工企业。

附:《招标准备情况一览表》

申请单位:__________公司(公章)

负责人:_____________(签章)

________年____月____日

注:

招标申请书,是招标单位在发表招标公告前,向招标、投标管理部门报送招标申请的文件。

招标申请书在格式上,采用说明文体。一般由标题、受文单位称谓、正文、附件、落款五部分结合而成:

第一,标题。由事由和文种两部分构成。

第二,受文单位称谓。写明主管招标单位的全称。

第三,正文。主要写明什么项目,已具备了某种招标条件,并表明申请招标的要求。

第四,附件。依次写明随文呈送的文件名称和份数。

第五,落款。写明申请单位、负责人和具体年月日。

建筑安装工程合同范本 篇10

_________保险公司

保险单号码:___________________

投保人姓名、地址

被保险人姓名、地址及其在本工程中的身份

建筑、安装工程名称、地址

本公司依照建筑、安装工程险条款及在本保险单上注明的其它条件,承保下列财产: 

保险项目

保险金额

费率‰

保险费

免赔额

备注

(1)  建筑、安装工程(包括永久和临时工程及物料)

(2)安装工程项目

(3)场地清理费

(4)被保险人在工地上的其它财

产(另附清单)

(5)建筑、安装用机器、设备及

装置(另附清单)

(6)其它财产

总保险金额:人民币(大写)¥________________

保险期限:______个月:自______年______月______日起至______年______月______日二十四时止 

保险费:人民币(大写)¥________________________________

经副理签章:____________保险公司盖章:____________

注意:收到保险单后请核对,

如有错误应通知更正。

签章:___________  复核:___________  登记:___________  会计:____________

签单日期:________年______月______日 

建筑安装工程合同范本 篇11

建筑安装工程拆迁房屋合同

订立合同双方:

建设单位,____________,以下简称甲方;

拆迁户(单位),_______市(县)______区(镇)_____街(路)____号房主(代表人)_______,以下简称乙方。

根据?__________?建筑安装工程的建设需要,经规划部门和拆迁房屋主管机关批准,拆迁乙方现有住房。为了明确甲乙双方的权利义务,保证拆迁工作的顺利进行,经甲乙双方充分协商,特订立本合同,以供双方遵守执行。

一、乙方在甲方用地范围内共有______结构的住房______幢______间,共______平方米(原住房面积的数量,私有房屋以产权证标明自住的数量为准;租住公房以承租数量为准,单位公用房屋按拆除房屋的建筑面积为准),全部交给甲方拆除(乙方自行拆除的,甲方应付给乙方拆除费)。甲方负责于一九____年____月____日以前为乙方安排住房(拆除单位的公用房屋,一般由甲方拨给相应的投资,材料,由其挖掘土地潜力自行迁建,或由甲方在城市规划管理部门批准的地区内进行迁建)______平方米(安置房屋原则上不超过原住房面积,乙方原住房过宽或有出租的房屋,在对其安置时应适当压缩,但对压缩面积应按房地产管理部门的规定作价补偿;乙方原住房严重拥挤不便的,应按其家庭人口情况给予适当照顾)。

二、乙方应于一九____年____月____日以前搬往甲方安置的住房或周转房(或乙方自找的周转房),甲方于乙方搬迁后____日内一次付给乙方搬迁费_____元。

三、甲方对乙方在临时周转期间按下列情况给予补助:

1、乙方自行找房周转,每人每月补助______元;

2、由乙方所在工作单位解决乙方周转房致使其家庭人口分散居住的,每人每月补助____元;

3、乙方用甲方的简易房周转的,周转期间免收房租。简易周转房没有取暖装置的,取暖季节每人每月补助______元取暖费,并按规定补助增加的公共交通月票费用。

四、甲方安置乙方的住房位于______,共______套______间,______层______号,配有______等设备。

五、乙方家庭的全部成员(18岁以上者)_________等_______人一致签字同意______作为乙方代表人,授权他(她)在合同文本和其他文字上签字。甲方付给乙方的各项费用,一律由乙方代表人______领取。甲方对乙方家庭成员中发生与拆迁房屋有关的分家析产、继承纠纷等,一律不负责任。

六、甲方如不按合同规定的日期向乙方交付各种费用,逾期一日,应按所欠款额的______%向乙方偿付违约金(如不按时按量向乙方单位拨给报应的投资,材料和迁建用地,每逾期一日,应向乙方偿付______元违约金);甲方如不按合同规定的地点和面积、层次给乙方安置住房,应向乙方偿付______元的违约金,乙方可以向有管辖权的法院起诉,要求甲方按合同履行义务。

乙方如经甲方按合同规定安置住房后,仍拒不搬迁的,由甲方申请当地房地产管理部门对乙方限期搬出,如逾期仍不搬迁的,每逾期一日,应向甲方偿付违约金______元,甲方并可向有管辖权的人民法院起诉。乙方如遇阴雨天或其它不可抗力原因不能按时搬迁,时间顺延,但必须告知甲方情况。

七、其它:______________________________________________________________。

本合同自甲乙双方签字之日起生效,合同生效后,甲乙双方均不得擅自修改或解除合同。合同中如有未尽事宜,须经双方共同协商,作出补充规定。补充规定与本合同具有同等效力。合同执行中如发生纠纷,经双方协商仍不能解决的,可提请当地房地产管理部门调解,调解不成的,可提请合同管理机关_____或有管辖权的人民法院裁决。

本合同正本一式二份,甲乙双方各执一份;合同副本一式____份,交____市(县)房地产管理局,建设银行,建委,计委____等单位各留存一份。

建设单位(甲方):___________________________(公章)

地址:_______________________________________

代表人:_____________________________________

电话:_______________________________________

银行账户:___________________________________

拆迁户(乙方)代表人:_______________________(盖章)

家庭18岁以上成员:_________________________(盖章或签名)

地址:_______________________________________

(乙方如系单位,则应有单位公章,地址,代表人,电话,银行账户)

一九______年______月______日订

建筑安装工程合同范本 篇12

建设单位:_________

根据_________建筑安装工程的建设需要,经规划部门和拆迁房屋主管机关批准,拆迁乙方现有住房。

为了明确甲乙双方的权利义务,保证拆迁工作的顺利进行,经甲乙双方充分协商,特订立本合同,以供双方遵守执行。

一、乙方在甲方用地范围内共有_________结构的住房_________幢_________间,共_________平方米,全部交给甲方拆除。

甲方负责于_________年_________月_________日以前为乙方安排住房_________平方米。

二、乙方应于_________年_________月_________日以前搬往甲方安置的住房或周转房,甲方于乙方搬迁_________日内一次付给乙方搬迁费_________。

三、甲方对乙方在临时周转期间按下列情况给予补助:

1.乙方自行找房周转,每人每月补助_________元;

2.由乙方所在工作单位解决乙方周转房致使其家庭人口分散居住的,每人每月补助_________元;

3.乙方用甲方的简易房周转的,周转期间免收房租。

简易周转房没有取暖装置的,取暖季节每人每月补助_________元取暖费,并按规定补助增加的公共交通月票费用。

四、甲方安置乙方的住房位于_________,共_________套_________间,_________层_________号,配有_________等设备。

五、乙方家庭的全部成员_________等_________人一致签字同意_________作为乙方代表人,授权他在合同文本和其他文字上签字。

甲方付给乙方的各项费用,一律由乙方代表人_________领取。

甲方对乙方家庭成员中发生与拆迁房屋有关的分家析产、继承纠纷等,一律不负责任。

六、甲方如不按合同规定的日期向乙方交付各种费用,逾期一日,应按所欠款额的_________%向乙方偿付违约金;

甲方如不按合同规定的地点和面积、层次给乙方安置住房,应向乙方偿付_________元的违约金,乙方可以向有管辖权的法院起诉,要求甲方按合同履行义务。

七、乙方如经甲方按合同规定安置住房后,仍拒不搬迁的,由甲方申请当地房地产管理部门对乙方限期搬出,如逾期仍不搬迁的,每逾期一日,应向甲方偿付违约金_________元,甲方并可向有管辖权的人民法院起诉。

乙方如遇阴雨天或其它不可抗力原因不能按时搬迁,时间顺延,但必须告知甲方情况。

八、其它

本合同自甲乙双方签字之日起生效,合同生效后,甲乙双方均不得擅自修改或解除合同。

合同中如有未尽事宜,须经双方共同协商,作出补充规定。

补充规定与本合同具有同等效力。

合同执行中如发生纠纷,经双方协商仍不能解决的,可提请当地房地产管理部门调解,调解不成的,可提请合同管理机关仲裁或有管辖权的人民法院裁决。

本合同正本一式二份,甲乙双方各执一份;

合同副本一式_________份,交_________等单位各留存一份。

建设单位:_________拆迁户:_________

地址:_________家庭18岁以上成员:_________

代表人:_________ 地址:_________

建筑安装工程合同范本 篇13

订立合同双方:

建设单位:__________________,以下简称甲方;

设计单位:__________________,以下简称乙方。

为了明确责任,分工协作,共同完成国家建设项目的设计任务,根据《建设工程勘察设计合同条例》的规定和________批准的计划任务书,经甲乙双方充分协商,特签订本合同,以便共同遵守。

一、工程名称,规模,投资额,建设地点甲方委托乙方承担_____工程的设计项目,建筑安装面积为_____平方米,批准总投资为_____万元,建设地点在_____

二、甲方的义务

1、甲方应在________年____月____日以前,向乙方提交业经上级批准的设计任务书,工程选址报告,以及原料(或经过批准的资源报告),燃料,水,电,运输等方面的协议文件和能满足初步设计要求的勘察资料,需要经过科研取得的技术资料。甲方在________年____月____日施工图设计前,应提供经过批准的初步设计文件和能满足施工图设计要求的勘察资料,施工的条件,以及有关设备的技术资料。甲方对上述资料必须保证质量,不得随意变更。

2、及时办理各设计阶段的设计文件审批工作。

3、在工程开工前,甲方应组织有关施工单位,与乙方进行设计技术交底;工程俊工后,甲方应通知乙方参加竣工验收。

4、在设计人员进入施工现场进行工作时,甲方应提供必要的工作条件,并在生活上予以方便。在设计和施工过程中因技术上的特殊需要进行试制试验,所需一切费用以及为配合甲方到外地的差旅费均由甲方负责。

5、甲方必须维护乙方的设计文件,不得擅自修改;未经乙方同意,甲方不得复制,重复使用或擅自扩大建设范围。甲方有义务保护乙方的设计版权,不得转让给第三方重复使用。

三、乙方的义务

1、乙方必须在________年____月____日以前,向甲方交付初步设计文件;在________年____月____日以前,向甲方交付技术设计文件;在________年____月____日以前,向甲方交付施工图设计文件。其中,初步设计文件一式______份,技术设计文件一式____份,施工图设计文件一式____份,甲方另需增添文件分数和需要模型费,另行收费。________年____月____日以前,乙方必须向甲方提交完毕所有设计文件(包括概预算文件,材料设备清单)。大型建筑安装工程,甲乙双方可视具体情况分阶段进行设计,在具备设计条件时,双方签订阶段设计合同,具体规定甲方应提交各阶段设计资料的名称和日期,乙方交付设计文件的日期。

2、乙方必须根据批准的设计任务书或上一阶段设计的批准文件,以及有关设计技术经济协议文件,设计标准,技术规范,规程,定额等提出勘察技术要求和进行设计,提交符合质量的设计文件。

3、初步设计经上级主管部门审查后,在原定任务书范围内的必要修改,乙方应负责承担。

4、设计单位对所承担设计任务的建设项目应配合施工单位进行施工前技术交底,解决施工中的有关设计问题,负责设计变更和修改预算,参加隐蔽工程验收和工程竣工验收。

四、设计的修改和停止

1、甲方因故要求修改工程的设计,经乙方同意后,除设计文件交付时间另定外,甲方应按乙方实际返工修改工日,每工日按____元增付设计费,或按设计阶段中返工的工作量百分比计算。

2、原定任务书如有重大变更而重作或修改设计时,须具有设计审批机关或设计任务书批准机关的意见书,经双方协商,另订合同。已经进行了的设计费用的支付,按前条办法计算。

3、甲方因故要求中途停止设计时,应及时用书面通知乙方,已付设计费不退,并按该阶段的实际耗工日,增付和结清设计费,同时结束合同关系。

五、设计费的数量和交付办法

本设计合同生效后____天内,甲方应向乙方交付相当于设计费的20%的定金,设计合同履行后,定金抵作设计费;乙方向甲方提交初步设计方案后____天内,甲方应向乙方支付____%的设计费;乙方向甲方提交施工图文件后____天内,甲方应向乙方结清全部设计费(设计周期较长的大型工程项目,施工图阶段的设计费,可按单项工程设计完成后分别拨付)。

六、奖励与违约责任

1、在合理的工程投资控制数内,由于乙方采用先进技术或合理建议而节省了工程投资,可以从节约投资额中提取__%奖励乙方。

2、由于甲方不能按期、准确提供有关设计资料,致使乙方无法进行设计或造成设计返工,乙方除可将设计文件交付日期顺延外,还应由甲方按乙方实际损失工日,以每日____元计算增付设计费。

3、甲方不按照合同规定的时间向乙方支付定金和设计费,应根据银行关于延期付款的规定,向乙方偿付违约金。

4、由于乙方的原因,延误设计文件的交付时间,每延误____天,乙方应向甲方偿付相当于设计费的____%的违约金(甲方可在设计费中扣除)。

5、因乙方设计质量低劣引起返工,应由乙方继续完善设计任务,并视造成的损失浪费大小减收或免收设计费。对于因乙方设计错误造成工程重大质量事故者,乙方除免收受损失部分的设计费外,还应付与直接受损失部分设计费相等的赔偿金。

七、其它

本合同自________年____月____日双方签字后生效,全部设计任务完成后失效。本合同如有未尽事宜,需经双方共同协商,作出补充协定。补充协定与本合同具有同等效力,但不得与本合同内容抵触。

在合同执行中如发生纠纷,双方应及时协商解决。协商不成时,双方属于同一部门的,由上级主管部门调解;调解不成,或不属于同一部门的,可向国家规定的合同管理机关申请仲裁,也可以直接向人民法院起诉。

本合同正本一式二份,甲乙双方各执一份;合同副本一式___份,送计委,建委,建行……等单位各留存一份。

建设单位(甲方):设计单位(乙方):

代表人:代表人:

建筑安装工程合同范本 篇14

订立合同双方:_________

建设单位:_________ 以下简称甲方;

拆迁户(单位), 市(县) 区(镇) 街(路) 号房主(代表人) 以下简称乙方。

根据 建筑安装工程的建设需要,经规划部门和拆迁房屋主管机关批准,拆迁乙方现有住房。为了明确甲乙双方的权利义务,保证拆迁工作的顺利进行,经甲乙双方充分协商,特订立本合同,以供双方遵守执行。

一,乙方在甲方用地范围内共有______结构的住房______幢______间,共______平方米〈原住房面积的数量,私有房屋以产权证标明自住的数量为准;租住公房以承租数量为准,单位公用房屋按拆除房屋的建筑面积为准〉,全部交给甲方拆除(乙方自行拆除的,甲方应付给乙方拆除费)。甲方负责于 年____月____日以前为乙方安排住房(拆除单位的公用房屋,一般由甲方拨给相应的投资,材料,由其挖掘土地潜力自行迁建,或由甲方在城市规划管理部门批准的地区内进行迁建) 平方米(安置房屋原则上不超过原住房面积,乙方原住房过宽或有出租的房屋,在对其安置时应适当压缩,但对压缩面积应按房地产管理部门的规定作价补偿;乙方原住房严重拥挤不便的,应按其家庭人口情况给予适当照顾)。

二,乙方应于 年____月____日以前搬往甲方安置的住房或周转房(或乙方自找的周转房),甲方于乙方搬迁后____日内一次付给乙方搬迁费 元。

三,甲方对乙方在临时周转期间按下列情况给予补助:_________

1,乙方自行找房周转,每人每月补助 元;

2,由乙方所在工作单位解决乙方周转房致使其家庭人口分散居住的,每人每月补助 元;

3,乙方用甲方的简易房周转的,周转期间免收房租。简易周转房没有取暖装置的,取暖季节每人每月补助 元取暖费,并按规定补助增加的公共交通月票费用。

四,甲方安置乙方的住房位于 ,共______套______间,______层______号,配有 等设备。

五,乙方家庭的全部成员(18岁以上者)_________等_______人一致签字同意______作为乙方代表人,授权他(她)在合同文本和其他文字上签字。甲方付给乙方的各项费用,一律由乙方代表人______领取。甲方对乙方家庭成员中发生与拆迁房屋有关的分家析产、继承纠纷等,一律不负责任。

六,甲方如不按合同规定的日期向乙方交付各种费用,逾期一日,应按所欠款额的______%向乙方偿付违约金(如不按时按量向乙方单位拨给报应的投资,材料和迁建用地,每逾期一日,应向乙方偿付______元违约金);甲方如不按合同规定的地点和面积、层次给乙方安置住房,应向乙方偿付______元的违约金,乙方可以向有管辖权的法院起诉,要求甲方按合同履行义务。

乙方如经甲方按合同规定安置住房后,仍拒不搬迁的,由甲方申请当地房地产管理部门对乙方限期搬出,如逾期仍不搬迁的,每逾期一日,应向甲方偿付违约金______元,甲方并可向有管辖权的人民法院起诉。乙方如遇阴雨天或其它不可抗力原因不能按时搬迁,时间顺延,但必须告知甲方情况。

七, 其它:_______________________________________________________________________.

本合同自甲乙双方签字之日起生效,合同生效后,甲乙双方均不得擅自修改或解除合同。合同中如有未尽事宜,须经双方共同协商,作出补充规定。补充规定与本合同具有同等效力。合同执行中如发生纠纷,经双方协商仍不能解决的,可提请当地房地产管理部门调解,调解不成的,可提请合同管理机关仲裁或有管辖权的人民法院裁决。

本合同正本一式二份,甲乙双方各执一份;合同副本一式____份,交____市(县)房地产管理局,XX银行,建委,计委____等单位各留存一份。

建设单位(甲方):_________ (公章)

地址:_________

代表人:_________

电话:_________

银行账户:_________

拆迁户(乙方)代表人:_________ (盖章)

家庭18岁以上成员:_________ (盖章或签名)

地址:_____________________________________________

(乙方如系单位,则应有单位公章,地址,代表人,电话,银行账户)

_____年____月____日

建筑安装工程合同范本 篇15

甲方:

乙方:

依照中华人民共和国合同法及其他相关法律法规,结合本工程安装特点,遵循平等、自愿、公平和诚实守信的原则,经双方协商,同意订立本合同。

一、项目概况

1、项目名称:察右前旗十大股奶牛养殖专业合作社240头泌乳牛舍钢结构安装工程。

2、承包范围和形式:钢结构安装(整体)

3、工程建筑面积:约2600㎡(以实际平米数为准)

4、安装费:25元/㎡2600元=65000元

5、进场施工前乙方必须办理好安装施工许可证,以及施工人员保险手续,否则因此造成的一切责任由乙方自行承担。

二、施工细则

1、安全责任

施工期间乙方需严格执行安全施工操作规范及质量要求,全面负

责施工安全责任,应违反安全施工操作规范及质量要求所引起的人员伤亡事故,甲方不承担任何责任。

2、工期要求

根据双方协商,本工程工期为20天(20xx年11月23日至20xx年12月13日),乙方需按时保证本工程如期竣工。如按期无法完工,每延期一天扣除安装工费500元。

3、现场管理

施工人员在施工期间不许酗酒,出入施工现场必须带安全帽,施工中必须系安全带,如有酗酒现象,每发现一次扣除安装工费500元

三、付款方式:钢结构主体完工附20%的工程款,封顶完毕付30%的工程款,竣工验收完毕,全部合格后付清全部工程款。

甲方(签字) 乙方(签字)

年月日:

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