医疗保险工作情况报告（通用3篇）
医疗保险工作情况报告 篇1
为落实龙医保【20xx】第40号文件精神，《关于开展对医保定点医疗机构基金使用情况调研的通知》的有关要求，我院立即组织相关人员严格按照城镇职工医疗保险的政策规定和要求，对医保基金使用情况工作进行了自查自纠，认真排查，积极整改，现将自查情况报告如下：
一、提高思想认识，严肃规范管理
为加强对医疗保险工作的领导，我院成立了以院分管院长为组长，相关科室负责人为成员的医保工作领导小组，明确分工责任到人，从制度上确保医保工作目标任务的落实。多次组织全院医护人员认真学习有关文件，针对本院工作实际，查找差距，积极整改。加强自律管理、自我管理。
严格按照我院与医保中心签定的《连城县医疗保险定点医疗机构服务协议书》的要求执行，合理、合法、规范地进行医疗服务，坚决杜绝弄虚作假恶意套取医保基金违规现象的发生，保证医保基金的安全运行。
二、严格落实医保管理制度，优化医保服务管理
为确保各项制度落实到位，建立健全了各项医保管理制度，结合科室工作实际，突出重点集中精力抓好上级安排的各项医疗保险工作目标任务。制定了关于进一步加强医疗保险工作管理的规定和奖惩措施，同时规定了各岗位人员的职责。按规范管理存档相关医保管理资料。医护人员认真及时完成各类文书、及时将真实医保信息上传医保部门。
开展优质服务，设置就医流程图，方便参保人员就医。严格执行基本医疗保险用药管理规定，所有药品、诊疗项目和医疗服务设施收费实行明码标价，并提供费用明细清单，坚决杜绝以药换药、以物代药等违法行为的发生；对就诊人员进行身份验证，坚决杜绝冒名就诊及挂床住院等现象发生。严格执行基本医疗保险用药管理和诊疗项目管理规定，严格执行医保用药审批制度。对就诊人员要求或必需使用的目录外药品、诊疗项目事先都证求参保人员同意并签字存档。
三、建立长效控费机制，完成各项控费指标
我院医保办联合医、药、护一线医务人员以及相关科室,实行综合性控制措施进行合理控制医疗费用。严格要求医务人员在诊疗过程中应严格遵守各项诊疗常规，做到因病施治，合理检查、合理治疗、合理用药，禁止过度检查。严格掌握参保人的入院标准、出院标准，严禁将可在门诊、急诊、留观及门诊特定项目实施治疗的病人收入住院。出自 WwW.HaoHaowenkU.com
充分利用医院信息系统，实时监测全院医保病人费用、自费比例及超定额费用等指标，实时查询在院医保病人的医疗费用情况，查阅在院医保病人的费用明细，发现问题及时与科主任和主管医生沟通，并给予正确的指导。
加强控制不合理用药情况，控制药费增长。药事管理小组通过药品处方的统计信息随时了解医生开药情况，有针对性地采取措施，加强对“大处方”的查处,建立处方点评制度和药品使用排名公示制度，并加强医保病人门诊和出院带药的管理，严格执行卫生行政部门的限量管理规定。
我院明确规定医务人员必须根据患者病情实际需要实施检查，凡是费用较低的检查能够明确诊断的，不得再进行同一性质的其它检查项目；不是病情需要，同一检查项目不得重复实施，要求大型仪器检查阳性率达到70%以上。
加强了对医务人员的“三基”训练和考核，调整、充实了质控小组和医疗质量专家组的力量，要求医务人员严格遵循医疗原则和诊疗常规，坚持因病施治、合理治疗，加大了对各医疗环节的监管力度，有效地规范了医疗行为。
通过上述举措，我院在业务量快速增长的同时，各项医保控费指标保持在较低水平。根据统计汇总，今年1-3月份，医院门诊总人次3584人比去年同期增长1.42%；出院人次191人比去年同期下降4.5%；门诊住院率4.96%同比去年下降0.3%；二次返院率6.81%同比去年下降0.19%；住院总费用108.83万元同比去年下降10.98%，医保基金费81.06万元同比去年下降9.51%；药品费用32.49万元，同比去年下降14%，大型仪器检查费用4.71万元同比去年下降2.69%；平均每位出院患者医药费用5697.87元；较去年下降6.78%。
四、存在的问题
1、由于我院外科今年第一季度开展手术治疗的患者较同期多，故耗材费用和大型仪器检查占比略有所增长，其中耗材费用2.71万元同比去年增长12.92%；百元耗材比3.55%同比去年增长0.71%；大型仪器检查占比4.33%同比去年增长0.37%。
2、个别医务人员思想上对医保工作不重视，业务上对医保的学习不透彻，医疗保险政策认识不足，对疾病诊疗不规范。
五、整改措施
1、组织相关医务人员对有关医保文件、知识的学习。
2、坚持合理检查，合理诊治、合理应用医疗器材，对患者的辅助检查、诊疗，要坚持“保证基本医疗”的原则，不得随意扩大检查项目，对患者应用有关医疗器材应本着质量可靠、实惠原则，坚决杜绝不合理应用。
通过对我院医保工作的自查整改，使我院医保工作更加科学、合理，今后我院将更加严格执行医疗保险的各项政策规定，自觉接受医疗保险部门的监督和指导，提高我院医疗质量和服务水平，使广大参保人员的基本医疗需求得到充分保障。
医疗保险工作情况报告 篇2
今年以来我区医疗保险工作，在市、区的有关部门和领导的支持关心下，取得了一定的成绩，城镇医保工作进展良好，医疗救助工作全面展开，医疗保险做为社会福利事业越来越多地受到社会的普遍关注，医疗保险已构成社会保障的重要方面，而得到了社会的普遍认可。回顾5个月以来的工作，可以说是工作扎实，效果明显，群众满意，其主要工作完成如下：
1、开展了对参保资源的情况调查。按市局的有关要求，从今年4月份开始，我们对全区的各类人员参加各种医疗保险情况进行入户调查。通过调查，我们掌握相关业务的第一手资料的同时，也增加了全区医保工作人员的工作责任心和使命感。
2、开展完善医保经办管理办法征求意见活动。随着，医疗保险工作的不断深入，人们对医疗保险工作的要求与期望也愈加强烈。按市局的统一布属，我们与局领导先后四次到基层企业、街道走访调研，收集建设性的意见有二十六条，改进工作方法和办事程序等方面的建议十三条，为促进基层单位和上级决策部门的工作改进提供了条件。
3、开展制定工作目标责任分解工作。为了更好地完成全年工作任务，我们将今年市里下达的78320人工作任务全部进行分解，制定责任工作目标下达到民政，教育局和各个街道办事处。做到责任落实到人，为确定全年工作任务完成打下了基础。
4、开展信访疑难案件调查处理工作和答复人大代表和政协委员提案议案工作，几个月以来我们先后与有关部门合作，妥善处理了世博集团，洮昌街道办事处、辽沈街道办事处等单位信访疑难案件。四次答复了人大代表和政协委员有关农民工参加医疗保险、困难企业职工参加医疗保险等方面提案议案。多次接待了大北、洮昌办事处和三产办等转属企业退休职工因医保问题，而引发的群体上访事件。
5、开展了医疗保险业务培训与宣传活动，为提高群众对医疗保险的认知和参与程度，较快适应新形势下的医疗保险工作的新要求，我们通过月例会和周检查等形式开展了有针对性业务培训活动，尽快提高工作人员的业务能力，通过发放宣传单，印制宣传标语，制作展板等形式，宣传新的医保政策，使群众对医保有了更深的了解。
医疗保险工作情况报告 篇3
今年春耕生产已顺利结束。春耕期间,各地农机部门认真贯彻落实中央1号文件精神和全国春季田间管理视频会议的部署，按照《农业部办公厅关于印发春耕农机作业技术要点的通知》（农办机〔20xx〕6号）、《农业部办公厅关于做好农机春耕备耕工作的通知》（农办机〔20xx〕7号）要求，在全国范围内认真落实购机补贴政策，重点推广保护性耕作、免耕播种、水稻育插秧机械化、玉米精量播种、油菜机械化播种、机械化秸秆还田等17项先进适用、经济有效、节能环保的重点农业机械化技术，充分发挥了农机在春耕生产中的主力军作用，有效抗击了旱灾、低温等自然灾害，成功打赢了20xx年农业生产开局第一仗，对促进农业稳定发展农民持续增收，推动农机化又好又快发展起到了重要作用。
一、基本情况
春耕生产中，全国共推广重点农机化技术17项，推广面积达万公顷，累计投入各种农机具万台；举办各类现场会、培训班万次，发放各种技术、宣传资料近万份、培训人员达万人；其中，推广应用保护性耕作技术万公顷、免耕播种技术万公顷、机械化秸秆还田技术万公顷、机械深松技术万公顷、油菜机械化播种技术万公顷、棉花机械化播种技术134万公顷、花生机械化播种技术万公顷、马铃薯机械化播种技术万公顷、水稻育插秧机械化技术（机插秧）万公顷、玉米精量播种技术万公顷、化肥深施技术万公顷、机械化高效植保技术万公顷、玉米机械化收获技术万公顷、马铃薯机械化收获技术万公顷、油菜机械化收获技术万公顷、花生机械化收获技术万公顷、高效节水灌溉技术万公顷；为农民每亩地节本增效约14348元。
二、主要做法与经验
（一）认真落实农机购置补贴政策，着力提升农机装备水平
春耕期间，各地以落实农机购置补贴政策为契机，紧紧抓住有利时机，精心组织实施，严格规范操作，加大政策宣传，强化督导督查，确保政策实施到位，加快推广节本增效农机化适用技术和装备,努力促进农业机械化又好又快发展。各地农机部门把落实好农机购置补贴政策作为当前的中心任务，争取各级政府的高度重视和有关部门的大力支持，严格购机补贴操作程序，确保补贴政策操作过程公开透明，自觉接受农民、企业及社会监督。
截至5月31日，全国共执行农机购置补贴亿元，占首批中央财政下达补贴资金的74%，共补贴农机具万台（套），其中,北京、广西、西藏、重庆、宁波、青岛和农垦总局的补贴资金已经全部执行完毕，、四省农机购置补贴资金实施进度已过90%。
XX省为适应该省农业发展，满足农民购机需求，提高农机补贴的质量和效果，今年对农机购置补贴政策有较大调整。一是补贴机具种类由去年的28种增加到53种，新增了25种机具，将近翻番。二是突出了补贴重点。对重点补贴机具（插秧机、秸秆还田机、植保机械）按照农民实际需求组织实施，鼓励农民专业合作组织、农机大户、种粮大户优先购置补贴机具。三是充分体现了地方特色。各市可在全省统一补贴的机具品种之外，根据当地农业发展需要，增加不超过3个其他高效设施农业机械补贴品种纳入省级补贴范围。
为进一步加强购机补贴管理工作，该省农机局完善了管理办法，建立县级农机主管部门报帐制度，明确市县农机管理部门的责任。为提高补贴机具的监管成效，主动接受纪检监察和社会监督，努力防止倒卖补贴机具现象的发生。
XX省则继续加大政策倾斜力度。对购置补贴目录内的插秧机、育秧流水线、水稻机插秧盘补贴购置金额的60%；继续实施水稻机插作业环节补贴政策，对推广应用水稻机械化育插秧技术的农户或农机服务组织给予每亩40元补贴。
（二）狠抓重点农机化技术推广，因地制宜推广先进适用农机化技术
今年以来，各地农机部门围绕重点推广的17项农机化技术，积极探索农机化发展新路子，结合本地区实际情况，有重点地推广适于本地区的先进适用农机化技术，取得了显著成效。17项重点农机化技术推广应用面积达万公顷，其中，推广应用保护性耕作技术万公顷、机械化秸秆还田技术万公顷、水稻育插秧机械化技术（机插秧）万公顷,效果显著。值得一提的是,春耕期间,部分产茶大省茶叶机械化修剪采摘技术应用达18万公顷,极大缓解了茶叶生产季节用工紧张态势,有力促进了茶园管理机械化和茶叶产业化的发展。
南方稻麦轮作区保护性耕作项目发展势头良好。XX省20xx年开始承担农业部保护性耕作项目，在该省各级政府的高度重视下，各相关部门认真研究，明确职责，精心组织，探索出了一条适应该省丘陵地区农田保护性耕作之路。制定出了一套符合丘陵地区实施的保护性耕作的技术模式和操作规程，即中稻+油菜轮作和早稻+晚稻轮作的浅耕或免耕保护性耕作模式。在确定了工作思路后，编写了《XX省保护性耕作技术要点》和《XX省保护性耕作宣传挂图》，结合在农业部所学保护性耕作知识，对项目区的所有分管农业的乡镇领导和农业、农机技术人员进行了两期业务培训，使他们掌握了保护性耕作的基础知识和技术要求，并带着挂图资料下到示范区各村组开展技术培训，将挂图和资料发放到各家各户。通过各种方式共培训农业、农机技术人员和农民共计万多人次，发放各类资料、挂图共万份。做到了项目实施区的农户家家有资料、户户有挂图，为项目实施打下了技术基础。同时还认真做好机具选型工作，水田选择lbg一机滚船进行浅耕灭茬,选用2zs-4或spw-48c手扶步进式插秧机进行插秧播种,用油菜（水稻）联合收割机进行收割,油菜种植选用2byf-6油菜开沟直播机一次完成开沟、播种、施肥等工作。用机动喷雾喷粉机进行病虫害和杂草防治。
XX省茶叶机械化修剪、采摘及初加工机械发展势头迅猛。该省是茶叶种植大省，XX县铁观音、XX市岩茶都是国内外的知名品牌的茶叶，两个县(市)全年茶叶种植面积分别为36万亩和12万亩，茶叶生产机械化程度居全国前列。两县茶叶生产机械化的发展，也带动了周边地区茶叶生产机械化程度的提高。自开春以来，全省已新增茶叶修剪机1260多台，茶叶采摘机1110多台，茶叶初加工机械17000多台。春季投入茶叶修剪机11478台、采茶机4667台，完成机械化修剪面积万亩千公顷，机械化采摘面积27万亩。
（三）强化农机化主体建设，积极培育农机专业服务组织
各地积极贯彻《农业部关于加快发展农机专业合作社的意见》精神，加大宣传引导，强化购机补贴等政策扶持，着力培育一批规模大、机制活、服务能力强的农机专业服务组织。在资金投入、税费减免、人员培训、信息服务等方面加大扶持力度，加强示范引导，强化指导服务，推动农机专业合作社等农机服务组织数量大幅度增加。
XX省强化农机化主体建设。围绕机械化育插秧技术的推广，加大力度扶持发展各类农机服务主体，创新服务机制，给广大农户提供订单式、菜单式、全程化服务，完成早稻机械面积万亩，约占全省的85%，使其在引领机插技术推广应用中切实发挥主力军作用。
XX省着力创新机制，大力培育发展农机专业化服务组织。经过几年的发展，种田大户、机插秧服务组织、农机专业合作组织、合作社、协会已经成为插秧机的主要用户，是推进机插秧发展的强大生力军。全省利用各项扶持政策带动农机专业服务组织的发展，XX县级机插秧服务合作社在政府的支持下，每年都统一组织30台左右的高速插秧机赴上海提供跨区机插作业，年作业量都在2万亩左右，纯作业收入达90万左右，取得了良好的经济效益。
（四）加大宣传培训力度，营造农机化技术推广良好社会氛围
各地农机部门继续以全国农机化教育培训大行动，百万农民培训工程的实施为契机，充分利用各种培训资源，结合阳光工程、金蓝领计划、职业技能开发和农机化项目的实施，利用广播、电视、报纸、网络、给农民公开信等渠道，通过组织召开现场会、培训班、推介会、庙会、科技大集、送农机下乡等形式，多渠道、多层次、多形式广泛宣传农机化先进适用技术。累计举办各类现场会、培训班万次，发放各种技术、宣传资料近万份,培训人员达万人。
广西自治区多措并举，强化技术宣传推广。全区各地农机部门通过召开机械化作业现场演示会，印发技术宣传资料，制作板报，同时结合电视、报刊、网络等新闻媒体，大力宣传、推广水稻、甘蔗等主要农产品生产机械化技术。今年春，对全区各地水稻育插秧机械化作业、甘蔗分段式收获机械化作业现场演示、先进适用新机具新技术培训会等重点农机化信息进行深入宣传和报道，并与广西电视台共同制作了20xx年《聚焦广西水稻插秧机械化》春耕时节话春插等4期农机专题宣传片，在广西电视台资讯频道《走进农家》栏目播出，取得良好社会效应，形成农机化又好又快发展的良好氛围，充分发挥了宣传对先进适用机械化技术示范和推广应用的促进作用。
XX省通过大力宣传，做好农机化技术的示范推广。全省各级农机化技术推广部门通过送科技下乡、科技入户等形式，深入田间地头，采取现场演示、以会带训、发放宣传资料、电视讲座等多种措施，大力推广保护性耕作、节水播种、垄沟播种、精量播种、机械深松、耙耱镇 压等抗旱效果显著的农机化技术。今年，全省重点加大了全膜双垄沟播机械化技术、垄作沟灌机械化技术和保护性耕作技术的示范推广力度。省财政资金拿出800万元，用于推广全膜双垄沟播机具，共投放机引起垄机万多台，新增机引机具1500台。各地农机部门利用购机补贴政策，先后推广垄作沟灌播种机148台，保护性耕作机具1500多台，有效保证了春耕生产机械作业的顺利进行。
三、存在的问题
（一）基层农机推广体制机制不顺，制约农机化技术推广工作深入开展
从各省报来的总结材料来看,目前,基层农机推广体制机制仍存在诸多矛盾和问题。一些省农机化技术推广体系建设严重滞后，多数乡镇没有独立农机推广机构，缺乏推广经费，培训经费不足，缺少交通工具、示范农机、机具库、办公场地、示范基地等基本办公条件和手段。
当前,全国基层农机推广机构存在的共性问题：一是管理体制不顺，机制不活;二是推广队伍素质不高、不专;三是推广机构设施条件落后;四是推广经费难以保证。乡镇农机推广机构作为基层第一线的农机推广机构，是农民与省、市、县农机管理和推广部门信息联系的桥梁和纽带，乡镇农机推广人员也是在农村推广农机技术的主力军，他们的工作是直接面对农民开展技术推广和服务，是农民接受农机化新技术最后一公里的关键环节。而乡镇农机推广机构和人员不稳定一直是农机推广的薄弱环节。近些年，由于乡镇机构的改革，大部分乡镇农机站撤并到了农业技术服务中心或综合站，多数综合站只留一名农机人员，只能应付统计之类的事务工作，根本谈不上开展技术推广、技术培训、技术指导和技术服务等公益性职能服务工作，乡级农机推广机构的人员和能力被大大弱化，农机化技术信息传递的纽带被打断，很多乡镇已难以承担农机推广培训服务，县级推广站的工作任务大幅度增加。而基层农机推广站设施陈旧，人员待遇没法落实，推广经费更是寥寥无几，服务质量无法保证。同时，基层推广人员的专业素质也亟待提高。此外，乡级农机推广人员年龄老化现象严重，知识结构也不合理，新老接替断代等也是普遍存在的问题，这个问题解决不好，一定程度上制约了农机化新技术的推广。
（二）农机作业服务组织化程度、市场化水平亟待提高
以农机专业合作社为主的农机服务组织近年来虽然发展较快，但是不论从农机从业人员中参加农机服务组织的比例、还是从农机服务组织的数量，都有较大的提升空间。与此同时，已有的农机作业服务组织也存在市场化水平不高等问题。
（三）政策和资金扶持力度有待进一步加大
一是购机补贴资金有待进一步加大,春耕期间,出现了广西等省购机补贴资金量不够,远远不能满足农民春季购机需要的现象。此外,一些省份多年来各级财政对农机化技术推广的投入严重不足，给农机化技术推广带来极大困难。许多县级农机推广站资金投入不足，缺少试验、示范基地，每项新技术都租、借农民土地进行试验、示范，给农户带来了不便，严重影响了新机具、新技术的示范、推广，导致农机化技术推广工作步伐缓慢。
四、建议
（一）加快基层农机推广机构改革步伐，积极推进基层农机推广机制创新
1、继续贯彻落实国务院[20xx]30号文件文件精神。各级农机主管部门，要把基层农机推广机构改革与建设列入重要议事日程；特别是县一级，在当前形势下，在农村综合改革中，如何巩固和加强农机化工作阵地，如何整合农机系统内部资源，要积极主动与当地编办、人事、财政等部门沟通，拿出切实可行的办法和措施。
2、加快推进基层农机推广运行机制创新试点建设，进一步加强对基层农机推广机构改革和建设工作的指导。对农机专业站的编制标准，财政保障提出明确的意见。20xx-20xx年XX省XX县实施基层农机推广运行机制创新研究试点县的经验表明，运行机制创新，是可以大有作为的，各级农机主管部门，在落实国务院《意见》时，要争体制，创机制。争体制，就是在基层农机推广体系的设置方式和管理体制上，要有利于运行机制的创新，比如争取有关部门支持农机推广运行机制创新，特别要明确支持为此而进行的人事和薪酬制度创新；农机推广人员的工资待遇有保障，基本工作经费纳入财政预算等。创机制，就是在体制确定后，把机制创新当作体系建设的重要任务。在机构设置、编制、经费等得到保障的基础上，采用技术人员聘用制、绩效考核制、考评末位警告或淘汰制等方法，激励和保持基层农机推广机构的活力。
3、要充分发挥有关项目资金的引导和扶持作用，促进基层农机推广机构改革和建设。
（二）积极培育和壮大农机化服务组织，提高农机作业服务组织化、市场化水平
要把农机专业合作社作为推进农业机械化发展的重要组织形式，在资金投入、税费减免、人员培训、信息服务等方面加大扶持力度，加强示范引导，强化指导服务，推动农机专业合作社等农机服务组织数量大幅度增加，发展质量明显提升，服务领域进一步拓展。积极发展农机作业、维修、销售市场，大力推进农机社会服务市场化、专业化、产业化。积极组织农机专业合作社、农机作业服务公司等农机社会化服务组织投入三秋生产，开展农机跨区作业，抓好农机防灾减灾。大力组织推广订单作业、承包服务、一条 龙服务、套餐服务，降低交易成本和风险，提高跨区作业效益。要充分利用农机跨区作业服务直通车信息服务平台和手机短信等手段，及时发布生产作业进度和柴油供应、作业价格、天气等相关信息，加强信息引导。
（三）落实各项扶持政策，加大资金扶持力度
1、完善现行农机购置补贴政策。进一步加大财政购机补贴力度，扩大补贴范围和额度，扩大实施补贴的机具种类，覆盖农业生产关键环节，将特色机械、小微型机械纳入补贴范围。同时，规范购机补贴执行程序，增加农机部门对各经销商的监管力度，搞好财政购机补贴系统的日常维护，加快网络运行速度和操作灵活性。
2、完善补贴机制。一是农用燃油价格上涨直接补贴机制，其补偿方式既可采取转移支付的办法，也可参考许多国家的普遍做法实行特别优惠价供应农业机械作业用油。二是农机作业服务补贴机制，实行农机农田作业燃油补贴，对农机大户、接受农机服务的困难户，应根据机械作业量的.多少给予作业补贴，保护农机使用者的利益和投资农业机械化的积极性。三是农机信贷贴息机制。由银行金融部门设立农业机械购置信贷资金，并采取相应措施，积极帮助急需购机而暂时缺乏购买能力的农民解决购机贷款需要；由财政安排专项资金，对通过信贷资金购置农业机械的农民给予贴息扶持。四是农机户抗风险互助机制。以农机户自愿参与、政府给予必要的资金帮助为原则，设立大中型、高性能农业机械抗风险互助资金。
3、加快示范基地建设。进一步加大资金投入，以项目建设为载体，加快建立各类农机示范基地，带动农机新技术、新机具的推广应用，如甘蔗全程机械化、秸秆还田、高效设施农业机械、健康水产养殖和曝气增氧等示范基地建设。